Seven Card kun je spelen op twee manieren; als Seven Card Stud en Seven Card Stud High/Low. In beide varianten krijgt elke speler zeven kaarten uitgedeeld. Dit gebeurt tijdens de vijf inzetrondes. Er worden geen gemeenschappelijke kaarten gebruikt. Het doel is om van in totaal vijf kaarten de beste pokerhand samen te stellen.
In een Seven Card Stud pokerspel zitten er maximaal acht spelers aan één tafel. Tijdens de vijf inzetrondes van een spelronde krijgen deze spelers in totaal zeven kaarten van de dealer uitgereikt. Deze kaarten bestaan weer uit vier open (door cards) en drie gesloten kaarten (hole cards). De speler die met vijf van deze kaarten de sterkste poker combinatie weet te maken, wint de pot.
Elke hand (spelronde) bestaat uit vijf inzetrondes. Third Street is de eerste van de inzetrondes, Fourth Street de tweede inzetronde, Fifth Street de derde inzetronde, Sixth Street de vierde inzetronde en Seventh Street is de vijfde en laatste inzetronde. Aan het einde van deze inzetrondes laten de spelers hun beste poker combinatie aan elkaar zien en volgt er weer een nieuwe hand.
De spelers krijgen in totaal zeven kaarten uitgereikt (vandaar de naam Seven Card Stud poker). De hoogste kaart is een aas, gevolgd door een koning, vrouw, boer, 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3 en twee. De hoogste suit is schoppen gevolgd door harten, ruiten en klavers. De waarde van een suit is alleen belangrijk bij het bepalen van de bring-in. Er wordt gespeeld met hole cards en door cards
Nadat elke speler twee hole cards en één door card heeft ontvangen start de eerste inzetronde. De speler die de laagste door card heeft, mag zichzelf de bring-in noemen en moet een eerste verplichte inzet plaatsen. Zijn er spelers met dezelfde laagste kaart? Dan wordt de speler met de laagste suit de bring-in. De suits van laag naar hoog zijn; klavers, ruiten, harten, schoppen.
Één van de belangrijkste poker regels van Seven Card high/low is de 8-qualifier. Een lage pokerhand moet aan deze regel voldoen om recht te hebben op een gedeelte van de pot. Een geldige pokerhand volgens de 8-qualifier bestaat uit vijf kaarten waarvan de hoogste kaart 8 of lager is.
Nadat elke speler een ante heeft ingelegd ontvangt elke speler twee hole cards en één door card. De speler met de laagste kaart (qua waarde en suit) is de bring in en mag als eerste een inzet plaatsen. Het spel vervolgt zich kloksgewijs en de andere spelers mogen beslissen of en hoeveel ze willen inzetten.
Na de eerste inzetronde krijgen alle spelers nog een open kaart uitgedeeld door de dealer. Hierna start de tweede inzetronde. De speler met de hoogste open kaarten mag als eerste een inzet plaatsen. De spelers die hierna komen kunnen kiezen om te folden, te checken, te betten, te callen, te raisen of te reraisen.
Alle spelers krijgen wederom een open kaart erbij. Ook nu mag de speler met de hoogste open kaarten als eerste een inzet doen. De inzet die de spelers mogen doen wordt in deze derde inzetronde verhoogd.
Er wordt nog één open kaart uitgedeeld en ook hier geldt weer; de speler met de hoogste open kaarten mag ook in de vierde inzetronde als eerste een inzet doen.
De laatste kaart die de spelers krijgen is gesloten. In totaal hebben de spelers nu drie gesloten en vier open kaarten uitgedeeld gekregen. Hierna volgt de vijfde en tevens laatste inzetronde, ook wel "de river" genoemd.
In Seven Card Stud high wordt gebruik gemaakt van de poker spelregels van de Texas Holdem poker ranking. In de high/low variant worden hiernaast ook de spelregels van de lowball pokerranking toegepast.