Heads up poker is wellicht het moeilijkste onderdeel van poker. Dit komt omdat de ranges van beide spelers preflop en postflop zo wijd zijn, dat het moeilijk is om een middenweg te gaan vinden. Heads-Up houdt letterlijk in dat je één tegen één speelt. Het is meestal de confrontatie tussen de twee overgebleven spelers uit een Sit&Go, Toernooi of een andere spelvariant van poker. Ook kun je ervoor kiezen om gelijk Heads-Up te spelen mocht je met alleen twee spelers zijn. Voor sommigen is dit zelfs een specifieke spelvorm. Deze spelers specialiseren zich op heads up en proberen hier het beste in te worden. Dit is natuurlijk veel waard, omdat iedere poker speler wel eens Heads up gaat komen.
De druk omtrent het spelen van Heads-Up poker is erg groot, want je weet dat degene die eerste word de hoofdprijs zal ontvangen. Omdat de ranges zo wijd zijn kan er met veel slechtere handen voor value gespeeld worden, omdat de tegenstander ook relatief veel slechtere handen heeft. Het is zelfs zo dat er voor 20 big blinds al bijna niet gefold mag worden tegen een open. Bij heads up poker geld hetzelfde, zorg ervoor dat je weet wat voor speler je voor je hebt. Raised de speler te veel, is hij gebalanceerd of doet hij zomaar wat. En speel in op wat je ziet. Als je bij show-down een hand ziet die raar is maak hier een notitie van en exploit deze slechte play verder in de heads up.
Bij het spelen van Heads-Up poker moeten allebei de spelers blinden zetten, de Small Blind en de Big Blind. Allebei de spelers hebben dus al een klein deel van hun Stack in de pot zitten. Je kunt ervoor kiezen om te callen of om te openen. Echter moet je bij het maken van een Raise nooit te veel inzetten. Je wil je tegenspeler natuurlijk niet afschrikken als je een grote kans denkt te hebben om te gaan winnen.
Zorg ervoor dat je geduld hebt en laat je eigen strategie nooit varen. Als je tegenstander vijf keer op rij een pot wint, betekent dit niet dat je slecht aan het spelen bent maar dat je de verkeerde handen hebt voor de borden die er zijn gekomen. De volgende vijf handen zijn weer van jou! Zodra je van je strategie af gaat wijken zet je jezelf alleen maar in moeilijke spots waar je niet bekend mee bent en ga je uiteindelijk meer verliezen.